健康のあゆみ

「健康のあゆみ」は、自分の健康状態を知り、より良い生活をしていただくために作成しました。「マイカルテ」としてご利用いただければ幸いです。
受診の際は必ずご持参ください。
尚、他の医療機関へ受診される場合も必ずご持参いただき、ご自宅で保管・管理してください。

掲載内容（PDF）

緊急連絡、かかりつけの病院、アレルギーについて、既往歴や日常の生活で、特別な事項がありましたら記入しておいてください。
裏ポケットには、血圧や現在飲んでいるお薬の情報などを入れておけば、他の医療機関を受診する際も、情報の共有ができるので安心して診療を受けていただくことができます。